[辛蒂]

引用~~http://www.commonhealth.com.tw/content/046/046202.asp

「你為什麼做事總是丟三落四、忘東忘西？」

「你為什麼不乖乖坐好，一定要跑來跑去？」

「講過好幾遍的話，為什麼你都記不住？為什麼你總是講不聽？」

如果，上述的對話會在家裡天天出現，你要開始當心孩子會不會是個過動兒。

去年，台灣師範大學特殊教育系洪儷瑜教授調查，台北市某國小注意力缺陷/過動症（Attention Deficit/Hyperactivity Disorder，ADHD，簡稱過動症）盛行率為11.7％，也就是說，每10個小朋友中，會有1個以上的過動兒。

這群過動兒看起來和其他孩子沒什麼兩樣，容易被忽略，當成是不聽話的孩子，如在一場混亂中長大。

分心不是我的錯
三年前，台北馬偕兒童身心科醫師臧汝芬也針對台北某國小進行研究發現，該校1000名學童中，有84位過動兒。可是，學校輔導室只有10個過動兒登記在案，等於有74位過動兒沒被找出來，沒有人知道他們會成長得多麼辛苦，臧汝芬醫師說。

父母會覺得，這小孩身體就像裝了個馬達。從早上一睜開眼，他就呈現忙碌狀態，爬上爬下，手腳動個不停，咬手指，走路愛摸牆壁，隨便碰一下也好，才覺得舒服。

這個孩子從小就令人不放心，沒人盯著，事情就做不完。功課寫沒兩個字，就開始玩鉛筆、找人講話、起身離開喝水、上廁所，摸上個把鐘頭，功課還是沒寫完。

學校老師經常抱怨，為什麼小孩上課總是不專心，愛講話，不能乖乖坐好，容易和別的小朋友爭吵、打架，很不合群。

其實，這個孩子不是缺乏管教，也不是天生的劣根性，而是大腦神經通道出了問題，導致他特別容易有分心、衝動和過動的行為。

對過動兒來說，專心是件很困難的事。他的注意力不是沒有，而是發展比較慢，像7歲的過動兒，可能注意力只有5歲。

過動兒上課非常辛苦，他無法對準焦距，聚焦到老師的上課內容，而是外界所有刺激進入大腦，每個訊息都是同等重要，不知道哪些訊息要多放些心神處理，哪些訊息是不用理會的。

不只是黑板上的ㄅ、ㄆ、ㄇ，他還會注意到黑板乾不乾淨，地上剛有隻蟑螂爬過，電風扇轉動的聲音，外面樹影搖晃。每個刺激進來，他都回應，不時冒出和上課內容無關的話，「老師，校長來了」、「老師，他沒穿襪子」等等。

好不容易，這孩子焦距對準了老師說的話，偏偏只能聽上三、五分鐘，心思很快又飛掉，開始想別的事情，學習效果大打折扣。

等上了小學三、四年級，他上課就像頂著大石頭，屁股有蟲爬，手腳也很癢，課聽不進去，老師特別盯他，下了課，也沒有同學跟他玩，他開始不想上學。

和上述衝動型過動兒不同，還有另一類屬於不專心型的過動兒。他們總是安安靜靜，躲在自己的世界，上課老愛看窗外，整天在作白日夢，跟同學處得不錯，只是功課不好，忘東忘西，父母只覺得這孩子很麻煩。

等到國、高中，這孩子讀得愈來愈辛苦，功課明顯退步，常覺得「有讀進不去」，讀了好多遍但不知道讀到哪裡去，變得自卑，對自己沒有信心。

一場混亂長大
隨著年紀增長，以往手腳動個不停的過動行為會先不見，課堂上只感到坐不住，注意力也會隨年齡成熟，能夠持續比較久。

但是，過動兒不只是專不專心和過動的問題，也不代表長大了就好，他們通常伴隨其他問題，在睡眠、學習、情緒方面發生障礙。

林口長庚兒童醫院精神科主治醫師黃玉書說，針對國內100位過動兒的研究發現，他們發生入睡困難、週期性腳抽動、打鼾等症狀的比例極高，很難深睡，睡眠品質很差。

到底是晚上睡不好，導致白天躁動不安、無法專心；還是過動兒腦部結構出錯，影響睡眠；治療了睡眠障礙，會不會就能改善過動，目前醫界尚未有定論，仍需進一步研究。

過動兒的智力不見得會比較低，但他們在智商和學習成就上容易出現很大的落差，發生學習障礙的機會是非過動兒的3～5倍。

約20～30％的過動兒，至少有一種學障，如數學、閱讀或寫字。他們很努力，但寫不來、記不來，寫國字常會左右部首顛倒、同音異字或漏筆畫。

過動兒也比其他孩子容易焦慮、沮喪和情緒不穩，往後在青少年或成人，半數會伴隨出現一種或合併兩三種的心理疾病。其中，7成是焦慮、憂慮症；30～50％會發展出對立性反抗行為，易怒、愛頂嘴、把錯誤歸咎於別人、逞口舌之快，嚴重的甚至出現反社會行為，如撒謊、偷竊、打架、嗑藥或其他犯罪行為。

及早發現，改寫人生
每個過動兒家長都會問，「我孩子看電視、打電玩都很專心，怎麼可能注意力有問題？」

林口長庚兒童心智科主任張學岭說，電視、電玩遊戲靠的是聲光刺激、立即反應，需要的注意力很短。看電視，他會一直轉台，坐在電視前30分鐘，也說不出看了什麼完整內容。打電玩，特別是格鬥遊戲，主角20、30秒一下就死了，他總是不斷重來。

她進一步指出，父母需要尊重孩子的注意力發展，讓孩子自己知道幾點該做什麼，規律生活是第一步。

當孩子正在玩積木，大人就喊他去洗澡；當孩子洗澡洗得很高興，又急忙叫他快來吃飯，這樣任意打亂孩子生活步調，反而破壞孩子的注意力發展。

至於到何種程度才算過動？過動兒衝動、不專心的行為，是從小就有，而且在兩種以上的場合都會發生。

有的孩子在家裡好動，但在出外作客、幼稚園等場合，反而安靜得很。這時，要考慮的就不是過動症，而是家裡環境會不會太小，孩子沒地方發洩精力，或是父母限制太多，小朋友老是觸犯規矩，使他看起來像靜不下來。

不過，過動症的診斷，需由精神科醫師透過和父母、兒童的訪談，做相關注意力測驗、量表，仔細評估。

最重要的是，及早關心孩子注意力發展。在孩子被貼上不聽話的標籤之前，及早發現，為過動兒安排適合的環境長大，這是大人應盡的責任。


《過動兒父母完全指導手冊》，遠流出版。

[辛蒂]

引用~~http://stmail.fju.edu.tw/~a8635612/clinical/adhd.htm

還記得那個吸收天地精華所化生的齊天大聖美猴王，他上至天庭下至龍宮，跑遍了所有可以到的地方，你看他看似懷有十八般武藝般的好不威風，但也令天庭文武百官無比頭疼。接下來我們就要向大家介紹在人間也有如是般充滿活力的天之驕子---「過動兒」。

小明從生下來就特別的活潑，只要有他在的地方，只要媽媽一不注意，就有可能重現當年悟空大鬧天宮的境象，幾乎沒有一刻靜得下來，常常動不動就會和弟弟起衝突，鄰居的小朋友的媽媽也常常找上門，說我們家小明又……，今年小明開始上國小一年級，媽媽最耽心的事果然一一發生了，學校老師三天兩頭的就和家裡聯絡，一下子是上課不能乖乖坐好，一下子是不小心又推到同學，但看到從學校回來的小明，總也是這裡撞到那裡受傷的，面對老師的指責，看著也是飽受委曲的孩子，怎麼打怎麼講也都沒有用，真不知道如何是好。小英從小其實都蠻聽話，也沒什麼讓人操心的地方，可是就是每天回家寫作業，如果沒有爸媽在旁盯著看，只要一轉眼她就又不知道心跑到那裡去了，二十分鐘寫得完的功課，沒有全場緊迫釘人，就算花整個下午都寫不完，弄得往往媽媽什麼也不能做。這樣的孩子有沒有可能是所謂的「過動兒」？

其實「過動兒」這樣的稱呼其實並不十分正確，在精神疾病診斷及統計手冊(DSM IV)它的正式名稱為「注意力缺陷/過動疾患」或是我們簡稱的ADHD，這類的小孩可能出現二種類型的特徵：

一、過動(hyperactivity)、易衝動(Impulsivity)：過動顯示在孩子的活動量偏高，很難乖乖坐好，經常變換動作；衝動方面顯得較沒有耐心，要什麼總要求立即的滿足。可能出現下面某幾項的狀況：

經常手忙腳亂或坐時扭動不安。

在課堂或其他需好好坐在座位上的場合，時常離開座位。

在不適當的場合經常過度地四處奔跑或攀爬(在青少年或成人可僅限於主觀感覺不能安靜)。

經常有困難安靜地遊玩或從事休閒活動。

經常說話過多。

經常在問題未說完時即搶答。

需輪流或排隊時有困難等待。

經常打斷或打擾他人。


二、注意力不良(Inattention)：做事較難專心，不易一件事從頭做到尾，容易分心，念書時常會有漏字、加字或跳行，亦常無法定下來專心聽人說話，在日常生活中經常丟三落四。可能出現下面某幾項的狀況：

經常粗心不易注意細節，或易受外界刺激而分心。

在課堂或活動時不易維持注意力。

經常看起來不易專心聽別人正對他說的話。

經常有困難把事情或功課做完。

經常逃避、不喜歡或排斥需全神貫注的事。

經常難以規劃工作及活動。

需輪流或排隊時有困難等待。

經常遺失東西或遺忘事物。


而且有上面任一種狀況都有可能是「過動兒」，所以即使外表上看起來活動量並不大，卻有注意力方面的問題亦應留意；這樣的情形有些在七歲以前即出現，出現在兩種或兩種以上的場合(如在學校及家中)，並已造成孩子在學習或人際上的嚴重困擾。也有可能某個小朋友有上面許多特徵，但並不是真的「過動兒」，然而究竟是否為「過動兒」很難單純由家長或校方來確定，當有這方面的耽心時請向專業的精神科醫師或臨床心理師做進一步的診斷。

造成「過動兒」真正的原因並不清楚，可能與大腦方面的問題有關，目前國內可能有多少「過動兒」仍沒有相關的調查，在國外約有3%~5%的孩童可能有這樣的問題，也就是說平均一個五十個人的班級就可能的二~三個；一般來說他們過動的行為隨年齡的增加會逐漸消失，所以到了青年以後這樣的困擾會慢慢減少，但如果在小時候沒有給予正確及有效的協助，由於小時候的不易注意可能造成其學習上的遲緩，及衝動及過動的行為所造成的人際關係不佳，這些都會影響到他們的自信心。

「過動兒」如果沒有被發現，往往被當成不聽管教的壞小孩，可能在家中或學校受到相當嚴厲的管教，但對他們而言並非是故意不聽，而是由於大腦方面的缺陷而無法達到大人們的要求，長期下來會形成他們與大人關係的惡化，加上課業成就受阻、人際關係不佳，會讓這類孩童在成長中衍生出其它的問題，如憂鬱或反社會等傾向。

前一陣子在新聞中出現某國小的「過動兒」對幾位同學出現攻擊性的行為，其實這樣的新聞從片面的報導，可能造成有些社會大眾對「過動兒」的誤解，他們並非天生有暴力傾向，只是一生下來就比別人充滿精力與活力，加上因注意力不集中可能較粗心大意，在與其它小朋友相處時常不小心會撞到別人或自己而導致受傷，並可能在小朋友不知情的情況下引發衝突，而如果師長也誤解常讓「過動兒」受到不少的責罵甚至體罰，長期下來可能形成他對這個世界充滿敵意與憤怒，「誤解」往往才是原凶；如果「過動兒」在及早發現及正確的協助下，在父母及他們自己的努力下，有些長大後仍可以有很好的發展，如當醫生、工程師。

要培育一個孩子本來就是一件辛苦的事兒，然而家有「過動兒」往往又比一般的父母要辛苦許多，他們在這個過程中的努力，真的是值得社會給予更多的支持及鼓勵的！

[~老王~]

小沈哥夜間是個標準的過動兒

[小沈哥]

引用框（王哥哥 ＠ 07年02月06日 11:27）

小沈哥夜間是個標準的過動兒

~老王~
灌水嚴重啦~~~
會被薇菈警告喔

[辛蒂]

這篇已經粉久ㄌ....還被挖出來....真是厲害.....

[~老王~]

引用框（小沈哥 ＠ 07年02月06日 17:15）

~老王~
灌水嚴重啦~~~
會被薇菈警告喔

那還真是對不起

[辛蒂]

引用框（~老王~ ＠ 07年02月07日 01:40）

那還真是對不起

不是對不起...就能解決ㄉㄛ.....

[eva5719]

我家的小寶貝從小也是坐不了多久就會開始分心，要不就是活動力非常旺盛，感覺好像無法安靜下來，他在上小學時帶他去看醫生被診斷出有過動症，當下感覺蠻震驚，想說我家凱凱怎麼會得這種症，後來積極跟醫生討論如何治療，醫生建議我可以藥物和運動訓練治療，因為若進行適度的運動訓練對於兒童的專注力和動作控制穩定度都會有改善!不過因為我覺的長期的藥物治療會對寶寶有副作用，所以希望以運動治療為主。

[waynex5]

過動仍是可治療的, 請找專科醫師作診斷和治療吧...

坊間的一些運動治療是否合適最好先詢問一下醫師的意見

[LUCY如如]

我家就有一個過動兒

我已經忍他很久很久了

[頭份小萬]

引用框（LUCY如如 ＠ 09年08月25日 21:26）

我家就有一個過動兒

我已經忍他很久很久了

我家也是 就是我家小黑

[LUCY如如]

引用框（頭份小萬 ＠ 09年08月25日 21:28）

我家也是 就是我家小黑

見怪不怪

[頭份小萬]

引用框（LUCY如如 ＠ 09年08月25日 21:29）

見怪不怪

如如 妳比小黑還好
小黑是叫它 不要做 它才不管妳 ~~~

[辛蒂]

引用框（LUCY如如 ＠ 09年08月25日 21:26）

我家就有一個過動兒

我已經忍他很久很久了

有治療嗎??

[辛蒂]

引用框（eva5719 ＠ 09年07月10日 17:53）

我家的小寶貝從小也是坐不了多久就會開始分心，要不就是活動力非常旺盛，感覺好像無法安靜下來，他在上小學時帶他去看醫生被診斷出有過動症，當下感覺蠻震驚，想說我家凱凱怎麼會得這種症，後來積極跟醫生討論如何治療，醫生建議我可以藥物和運動訓練治療，因為若進行適度的運動訓練對於兒童的專注力和動作控制穩定度都會有改善!不過因為我覺的長期的藥物治療會對寶寶有副作用，所以希望以運動治療為主。

運動治療需要花粉常ㄉ時間......可能也要看嚴重性~~

[頭份小萬]

引用框（辛蒂 ＠ 09年08月26日 10:43）

運動治療需要花粉常ㄉ時間......可能也要看嚴重性~~

像我小黑 有帶去給醫生看
醫生都說 小朋友還太小 等大一點 在帶來看
一聽到 不知怎麼說下去 ~~~